1.伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫

　　约占儿童癫痫的15%-20%.发病年龄2-14岁，8-9岁为发病高峰。男孩多与女孩，多在入睡后不久或清晨要醒时发作多见。发作时症状开始多局限于口面部、喉头异常发声，可泛化为全面性发作。通常发作不频繁。

　　脑电图发作间期背景波正常，在中央区和颞中区出现负性、双向或多向的棘波或尖波，或棘慢复合波。其中影像学检查一般正常，不影响智力发育，预后良好。

　　2.儿童失神癫痫

　　3-13岁起病，5-9岁多见，女孩多于男孩。其临床特征是短暂、频繁的愣神、不跌倒。数秒缓解。缓解后如常。

　　脑电图在发作时表现，现为两侧对称同步的3HZ棘慢波。该病易于控制，预后良好。

　　3.婴儿痉挛

　　本病以1岁前婴儿期起病、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形、以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。痉挛发作主要表现为屈曲性、伸展性和混合性三种形式，但以混合性和屈曲性居多。典型屈曲性痉挛发作时，婴儿呈点头哈腰屈腿状，伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。痉挛多成串地发作，每串连续数次或数十次，动作急速，可伴有婴儿哭叫。常于思睡和匙醒期加重。

　　典型的脑电图对本病诊断有价值，在不同步不对称，并有爆发抑制交替倾向的高波幅慢波背景活动中，混有不规则的、多灶性棘、尖与多棘慢波爆发。睡眠记录更易获得典型高幅失律图形。

　　4.Lennox—Gastautsyndrome

　　本综合征以儿童期起病、频繁而多样的发作形式、慢—棘慢复合波EEG、以及智力运动发育倒退为基本特征。25%以上有婴儿痉挛病史。患儿每天同时有多种形式发作，其中以强直性#!多见，次为肌阵挛或失张力发作，还可有强直—阵挛、不典型失神等。非快速眼动睡眠期较清醒时有更频繁发作。多数患儿的智力和运动发育倒退。

　　脑电图显示在异常慢波背景活动上重叠1.5～2.5H2慢—棘慢复合波。治疗困难，1/3以上患儿对多种抗癫痫药物无效，是儿童期一种主要难治性癫痫。

　　5.全面性癫痫伴热性惊厥附加症

　　与一般热性惊厥

　　少年肌阵挛性癫痫是一种特发性全身性癫痫，有明显的遗传因素，主要临床发作形式为肌阵挛，但常伴其他类型的全身性发作。JME的发病数占全部癫痫病儿的5-10％，占小儿特发性全身性癫痫的20％，起病年龄平均为14岁，12～18岁之间起病者占76％。JME的肌阵挛发作时意识无障碍，即使发作在数小时内连续发生，意识障碍也甚稍微。面部抽动很少见。全身性肌阵挛时，可有忽然剧烈的全身晃动，躯干前屈或后倾，举臂，屈腿，不能维持正常体位，严重时可致跌倒。上肢肌阵挛时，可见猛烈击物，敲桌子，或掷出所握物体；下肢肌阵挛时，可忽然踢及家具，或在下楼梯时脚碰台阶而致伤痛。也可能只限于上部躯干或只有头颈部出现肌阵挛。JME时失神发作可能每日数次，其严重程度与年龄有关。发作常有诱因，尤其以忽然觉醒，睡眠不足，情感波动，精神紧张，闪光刺激为#!常见。发作主要见于清晨刚醒及傍晚放松时。

　　脑电图背景波正常。肌阵挛发作期呈弥漫性快速多棘慢复合波，两侧对称，以中心区#!明显。多棘波与临床肌阵挛同时发生，其数目的多少与发作的严重程度相关，一般是连续5～20个棘波，随后是慢波。多棘慢波中的棘波频率为10～16Hz，慢波频率为2～5Hz。发作间期脑电图的特点也是弥漫性3．5～6I-Iz多棘慢波，但棘波连续出现的数目比发作期少，不超过2～3个。多棘慢波放电#!常见于清晨刚醒、傍晚入睡前、夜间觉醒及NREM睡眠I～Ⅱ期。闪光刺激、睡眠不足、过度换气可诱发。JME患儿100％有这种多棘慢复合波，约10％还可见2．5～3．5Hz的典型棘慢复合波，及3．5～6Hz的快棘慢波。