把好癫痫病诊断#$关很重要

文章来源:癫痫知识 发表时间:2017-07-26

把好癫痫病诊断#$关很重要

因为癫痫病是很多疾病的综合征,所以很容易被误诊,而误诊又会给患者的治疗带来很大的麻烦。那么癫痫病的确诊就很重要了。


临床表现为夜间睡眠中出现的伴有意识障碍的发作性症状,发作间期脑电图有明确痫样放电,癫痫病专家安排了长程视频脑电图检查。最终明确发作是出现在非快速眼动睡眠Ⅳ期,发作表现以情感反应为主,发作期脑电图以睡眠脑电图为主,后期转为清醒状态,发作时未见痫样放电,提示这实际上是一种睡眠唤醒障碍(夜惊症)。2年的随诊情况支持专家最初的判断,尽管患者的脑电图有明确的痫样放电,但是却不能诊断为癫痫病。


癫痫的诊断,需要对症状的判断,还有检查结果分析来判断的,其中癫痫常见的症状包括:


1.全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。


2.失神发作(小发作):突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。


3.单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。


4. 复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。


5.植物神经性发作(间脑性):可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。


6. 无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。


提示:应避免劳累,保证充足的睡眠,成人至少保证每天睡眠7~9小时,儿童至少8~16小时.参加适量运动,如散布、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等,不能参加游泳、登山、跳水等运动,也尽量不骑自行车,防止发作时摔伤,或出现交通事故;少看电视,禁止玩电子游戏。

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