癫痫对人们的生活影响是很大的,所以我们应该及时的知道小儿癫痫的症状,并及时的就诊,其中儿童癫痫是癫痫类型中#!为常见的一种,儿童癫痫一旦发作,会出现很多不一样的症状表现,其中有一种叫做头痛性癫痫,其症状表现为头痛为主,而头痛正是一种很常见的症状表现,怎么正确的去判断儿童头痛性癫痫呢?
诊断头痛性癫痫的关键,是先确定是否为癫痫。这就需要依据病史、与包括脑电图在内的辅助检查结果进行判断。
以头痛为主诉就诊的儿童十分常见,但确定其性质比较困难。首先是难以获得有关头痛性质的准确描述,其次家长由于溺爱孩子常夸大症状的严重性,而医生对头痛性癫痫的诊断标准把握不严格,致使头痛性癫痫诊断的扩,有一些儿童癫痫患者,复查脑电图结果显示,大部分在正常范围,部分异常脑电图中以弥散性慢波增多为主,还有部分脑电图,显示有散在癫痫样波,但临床表现却符合典型偏头痛的诊断。
因此,专家提出,对于头痛性癫痫,单纯以头痛诊断为癫痫是不可靠的,必需依靠临床表现、脑电图、检查结果判断,并和偏头痛进行鉴别。以头痛为主诉的儿童,不应轻易诊断为癫痫。
医生应仔细询问病史,客观地进行分析。癫痫与偏头痛均为发作性疾病,虽有许多相似之处,但二者的病理生理机制不同,临床表现也不尽相同。
一般头痛性癫痫常忽然发作,持续时间短于5分钟,常伴意识丧失或发作后状态,发作时脑电图常有异常改变,发作持续时间#!短1小时,#!长超过24小时,发作时均无意识丧失或发作后状态,脑电图对头痛性癫痫的诊断有重要价值,但脑电图表现与年龄有一定关系,不同的年龄具有不同的脑电图特点。此外,如患儿年龄过小,差,且描记时间过长儿童易犯困,慢波将明显增多。
偏头痛发作期与间歇期脑电图异常可达29%~73%,其中一些呈癫痫样波,正常儿童脑电图可有2%的局灶性癫痫样波,而在偏头痛可达9%,这可能与偏头痛引起脑部缺血,导致轻微脑损害有关,经过对诊断为头痛性癫痫患者的资料分析、病史、体格检查、诊断、治疗并随访,以证明头痛性癫痫在临床上极为罕见。故以头痛为主诉的儿童,不应轻易诊断为癫痫,从而给孩子和家长带来不必要的心理负担,影响孩子的升学、就业以及婚姻等。
儿童头痛性癫痫的症状想必大家有所了解了吧,由于头痛的诱因不一定是癫痫,所以不要轻易诊断为癫痫发作,要及时送往医院进行治疗!愿患者朋友早日康复!
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