抗癫痫药物种类繁多,目前临床上应用的抗癫痫药物大致可以分为以下两类:
一是常用抗癫痫药。抗癫痫药的应用已经有一百多年的历史,虽然有众多药物推出,但许多药物由于疗效不突出或是有比较大的副作用而逐渐被临床淘汰。目前在临床上较普遍应用的有以下几种:卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸、苯妥英、乙琥胺、氯硝西泮、地西泮等。
二是符合药代动力学的新的抗癫痫药。癫痫的药物治疗现在倾向于进行药代动力学监测,以更好的进行剂量个体化或减少副反应的发生等。因此有学者提出理想的抗癫痫药物应该具有:口服吸收好,有很高的生物利用度,在患者之间的药动学易变性很低。在体内不会代谢,无活性代谢产物,不和血浆蛋白结合,无肝酶诱导或抑制作用,很少和其他药物发生相互作用等。接近上述标准的药物在我国上市的有托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴喷丁等。