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婴儿良性肌阵挛性癫痫严重吗?
相关医生指出,该病发病年龄多在一到二岁之间,通常有惊厥或癫痫家族史,婴儿良性肌阵挛癫痫临床特点为短暂全身肌阵挛发作,不伴其他类型发作。发作时脑电图显示有广泛棘慢波,多为双侧同步。发作间歇期正常,适当治疗容易控制发作,但可有一定程度智能发育迟缓及轻度人格障碍至成年时可能发生强直阵挛发作。
那么这一疾病好治疗吗?就此问题,有关医生指出,多数婴儿良性癫痫患儿对抗癫痫药物治疗反应良好。一般在发作消失后而到三年可考虑停药。长期预后良好,发作多在四到十一岁消失。如不治疗,肌阵挛发作可持续存在,一般可持续至五到八岁;学龄期可有行为障碍或学习困难,这些问题可能与早期频繁发作引起的惊厥性脑损伤有关。少数婴儿良性肌阵挛癫痫病例在停药后或青春期出现偶发的强直一阵挛性发作或光敏性发作。幼儿良性肌阵挛癫痫随临床好转而改善。少数棘慢波可持续多年,这种情况有时与不适当的药物治疗有关,有些药物可引起脑电图和临床情况恶化。
临床上,婴儿癫痫病的症状有很多,不同时期的病人,其症状表现也不同。单次发作时意识状态不好判断,但一般不会中断进行的活动,亦很少引起跌倒。有些肌阵挛发作后可有短暂失张力,但临床不易观察到。连续3-5次发作时可有轻度意识损伤。有些病人的发作主要由突然的声音刺激或触觉刺激诱发,即反射性肌阵挛癫痫。起病初期发作可能很轻微,以至于家长和医生并不认识这些异常病理性运动。
发作间期脑电图背景活动正常。清醒时很少有异常放电,如有,则多半有肌阵挛发作。部分病人在中央区可有慢波活动。肌阵挛发作时为广泛性3.5-5Hz不规则快棘慢复合波、多棘慢复合波暴发,持续1-3s,前头部明显。有时在发作之前棘慢复合波位于前头部。思睡及浅睡期棘慢复合波发放和肌阵挛发作常增多。REM睡眠期也可见棘慢波和多棘慢复合波暴发,但不伴临床发作。睡眠结构正常。间断闪光刺激可诱发多棘慢复合波发放及肌阵挛发作。多导图记录证实肌阵挛发作和棘慢波暴发密切相关。
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