癫痫是一种猝发性疾病,起因于大脑某部神经细胞的电讯错乱。轻微的癫痫患者会出现发呆、咀嚼运动或抽搐;严重的癫痫,患者会全身倒地、昏迷及痉挛。75%的发作始于童年时期,他们的特征是间歇的发呆及短暂的心智消失,25%的人长大才发作。
临床上,检查癫痫患者的脑电波均表现异常,据此可以做出初步诊断。大多数癫痫的发病原因至今不明。有些则与产外伤、脑膜炎、佝偻病、狂犬病、破伤风、酒精或药物成瘾、低血糖症、运动伤害、头部受伤、发烧、或过敏有关。它也可能来自眼伤或中风所留下的疤痕组织、缺氧、血管痉挛、动脉血管硬化症。也有人认为可能与遗传有关。铅毒及铝毒也可能与此病有关。应作—次毛发分析,以除去这些金属中毒的可能性。
一、家庭治疗措施
●应急救护方法
如果家人或朋友癫痫发作,你可以采取下列行动:
①把病人附近的尖物品或危险物品移开。
②将病人置于床上或地板上。
③保持呼吸道畅通,立即解开紧身衣物。
④清楚口腔分泌物,为防止吸人性肺炎,将病人转至侧卧,使头偏向一侧,让分泌物易于流出。
⑤托住患者下巴,防止下巴脱臼及咬到舌头;勿放任何东西于其口中,此时吞咽比咬到舌头还危险。
⑥保持镇定,须知病人此时毫无感觉。
癫痫是由多种原因引起的一种脑部慢性功能障碍综合征,主要可由以下原因引起:
1.先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、 脑畸形及先天性脑积水等。
2.外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。 挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫 痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开 放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。
3.感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充 血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发 作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生 虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。
4.中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全 身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒 症等,均可引起癫痫发作。
5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤 外,脑肿瘤是常见原因,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜 瘤、星形细胞瘤等。
6.脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑 血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有 5%。
7.营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维 生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。
8.变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆症等也 常见有癫痫发作。
9.高热惊厥:儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造 成局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致病。
不是所有癫痫都能找到病因。有些癫痫病人在目前现 有的检查条件和诊断水平下,从脑部及全身找不到可以解 释脑部病症的结构变化和代谢异常,而和遗传有密切关 系,这一类病人就是我们所说的原发性癫痫。但是,有些 以往诊断为原发性癫痫的病人,现在又发现了脑部的病 变。因此,原发性癫痫是症状性癫痫中目前还无法查出原 因的一种特殊类型。在癫痫的诊断治疗过程中,强调查找 病因,积极进行病因治疗,无疑是必要的,但暂时找不到 病因者,也应及时进行症状治疗,即服用有效抗癫痫药, 以控制癫痫发作,待以后复查时进一步查找病因。