癫痫病史是癫痫诊断关键

文章来源:癫痫知识 发表时间:2017-07-05

癫痫病史是癫痫诊断关键

  癫痫病史是癫痫诊断关键。都知道癫痫病具有遗传性,癫痫病患者治疗时,医生首先会问是否有癫痫病史。由此可知癫痫病史对癫痫病诊断十分重要。下面请看专家为大家介绍为什么癫痫病史是癫痫诊断的关键?

  一、首次发作的年龄:有相当一部分癫痫发作和癫痫综合征均有特定的起病年龄范围。

  二、大发作前是否有“先兆”:即刚要发作前的瞬间,病人自觉的#$个感受或表现,这实际是一种部分性发作。许多病人及家属来就诊时,往往重点叙述强直阵挛性发作的情况,而对大发作前的先兆症状只字不提,从而误导临床医生作出全面性发作的诊断。

  临床上对于强直阵挛性发作的病人,尤其是成人患者,均应详细询问发作前是否有“先兆”,#!常见的先兆如恶心、心慌、胃气上升感、害怕、似曾相识感、幻视或幻听、一侧口角抽动等。但在婴幼儿往往不能或不会表述,这时主要观察其发作前的行为表现,如:惊恐样、恐惧的尖叫声、向母亲跑去、或突然停止活动等。这些表现往往是十分模糊的,但在发作前规律地出现,则提示这种发作可能有局灶的起源。发作前不变的先兆不仅有助于诊断部分性癫痫发作,而且对病灶的定位也非常重要。

  三、发作时的详细过程:发作好发于清醒状态或者睡眠状态,发作时有无意识丧失,有无肢体强直或阵挛性抽搐,有无摔伤以及大小便失禁等,表现为一侧肢体抽动还是两侧肢体抽动,头部是否转向一侧或双眼是否斜向一侧等,发作的持续时间,发作后的状态,是否有头痛、呕吐、发作后谵妄状态及Todd氏麻痹。

  四、有几种类型的发作:一些病史较长的患者可能仅叙述最近一段时间的发作情况,或重点叙述发作较严重的表现,而对以前的发作或发作较轻的表现很少提及,这必然影响临床医生对总体病情的评估及癫痫综合征的正确诊断。一般需询问早期发作的表现,后来的发作形式有无改变,和最后一次发作的表现,因为最近的发作记忆#!清楚。

  五、发作的频率:平均每月或每年能发作多少次,是否有短时间内连续的丛集性发作,#!长与#!短发作间隔等。尤其近1~3个月的每月发作频率。既可评估发作的严重程度,也可作为今后治疗评估疗效的较好基础。

  六、发作有无诱因:如睡眠不足、过量饮酒、发热、过度疲劳、情绪紧张以及某种特殊刺激。女性是否与月经有关,这对鉴别诊断、治疗和预防均有益。如连续熬夜数日健康人也可能引起抽搐发作,不要过早下结论,应继续随诊。

  温馨提示:通过专家的介绍,相信您已经了解了,任何疾病的治疗都是宜早不宜迟,越拖延,病情越严重,治疗难度和治疗费用也会相对增加,建议患者要及早治疗,以免延误了病情。

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