抗癫痫药的血浓度及相互作用问题

抗癫痫药的血浓度及相互作用问题

文章来源:癫痫知识 发表时间:2017-08-24

抗癫痫药的血浓度及相互作用问题
抗癫痫药的血浓度及相互作用问题

许多药物所产生的药理效应与所用药物的剂量无关,而往往与血内浓度有关。血内药物浓度过低可能是由于剂量不足,也可能是病人未遵医嘱服药,或由于药物相互作用所致。

血内药物浓度过高,可能由于药物剂量过大或药物的相互作用。通过血药浓度测定,可调节用药剂量使达到有效血浓度,并可避免或减少不良反应。尤其对胃肠、肝、肾、心功能有明显障碍的人,以及合并用药产生药物相互作用者,更应测定血药浓度。

由于个体耐受能力的不同,药物的剂量常需通过实践来决定。有条件时#!好做血浓度测定。理想的剂量应是既能完全控制发作又不产生严重的毒性反应。但二者如不能兼得,又无其他有效方法,则宁愿满足于部分控制而不可使毒性反应长期地影响病人的生活。

维持剂量也并不是一成不变的。在一过性癫阈降低时,可以酌加药量。因其他原因而应用的别的药物,也可能干扰抗癫痫药物的代谢。如果不能避免,也需暂时地调节剂量。

每日药剂分服的次数和服用的时间,取决于病情、药物的排泄速度和其胃肠道的反应。苯妥英钠排泄快速,每日量宜分2~4次服用,以维持稳定的血内浓度。苯巴比妥排泄缓慢,每日一次服用亦可。由于大多数药物产生胃肠反应,一般均可以集中在午后和傍晚。苯妥英钠由于强碱性,宜在饭后服用。>>>专家
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