抗癫痫药物起效的时间,也是患儿及家长非常关心的问题,其受很多因素的影响。药物经口服后,通过体内生物膜转运,被吸收进入血液循环,通过各种生理屏障经血液循环转运分布到各组织器官而发挥作用。
药物的起效时间关键是取决于该药在血液中达到稳态浓度的时间长短。抗癫痫药物经过口腔、食道、胃、小肠,再经肠黏膜吸收入入血,最后经血液循环到达大脑,在大脑中形成稳定的血药浓度发挥治疗作用。
药物在血液中形成的相对稳定的浓度称为“稳态浓度”,每种抗癫痫药物到达稳态浓度的时间也不一样,如卡马西平口服吸收慢而不规则,口服后4~8小时血浆浓度可达高峰,个别人需要24小时,需5~10日后血中药物浓度才能达到稳态水平。丙戊酸钠口服吸收快,由肠道吸收,口服后1~4小时血浆浓度可达高峰,需3~4天血中药物浓度达稳态水平。苯妥英钠口服吸收慢且不规则,需连服数日才能开始出现疗效,达稳态浓度时间需5~14天。所以,服用抗癫痫药物一般应观察7~10天左右,才能判断药物对患儿的控制疗效如何,患儿家长不能过于着急的给患儿更换其他抗癫痫药物。
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