服用抗癫痫药后多长时间可以见效,这里有很多因素的影响,但关键取决于抗癫痫药物在血中达到“稳态浓度”时间的长短。
一般认为,抗癫痫药物只有达到“稳定浓度”时才能发挥#!好的抗癫痫作用,而各种药物均需在服用一段时间后才能达到血中“稳态浓度”。抗癫痫药达稳态浓度所需用的时间为该药的5个半衰期(所谓半衰期是指该药1次服用后血中药物浓度达#!高峰至被排出50%所需的时间)。如丙戊酸钠、卡马西平的半定期在10小时左右,因此达“稳态浓度”就需大约50小时左右,即服用这些药物后约需2~3天才能发挥#!好疗效,而苯妥英钠、苯巴比妥的半衰期为20小时以上,因此发挥#!好疗效的时间就在5天以后。同时,由于服用抗癫痫药多是从小剂量开始,所以达到血中“稳态浓度”的时间就更长。
因此,临床口服抗癫痫药,至少都必须观察数天(多为10~14天)才能判断该药是否有效,切不可因服用3~5天后发作得不到控制就随便加药或换药。