虽然目前出现了多种有效的抗癫痫药物，但仍有20%到35%的新近诊断为癫痫的儿童要继续面对癫痫的困扰。

　　目前已经发现了与该病有关的几个生物学因素，如潜在的大脑功能紊乱和结构异常、发作类型、基因。然而，这些因素均为不可控因素，且不能完全解释癫痫结局的多样性。相反，行为学因素，如抗癫痫药物的不依从性，是可以调控的，且有可能影响癫痫的长期预后。

　　美国的几位学者开展了一项研究，旨在确定影响儿童癫痫长期临床结局的社会人口学、癫痫发作生物学类型、依从性指标。研究结果于今年11月25日发表于Neurology杂志上。他们先前的研究提示：确诊为癫痫的儿童前六个月用药依从性差的，其四年后再次发作的可能性是依从性好的3.24倍。

　　这次的研究是一个前瞻性、纵向的观察研究，主要研究抗癫痫药物的依从性与新近确诊为癫痫儿童的临床结局间的关系。病例收集时间为2006年4月到2009年3月，随访时间为2年。使用电子监控来评估AED依从性。通过病历回顾来评估医学变量与癫痫临床结局间的关系。

　　研究对象年龄为7.3±2.9岁，男性占62%。根据依从性程度分为四组：早期极不依从，不规律的不依从，轻度不依从，依从度高。根据发作可能性分为两组：高发作概率组和低发作概率组。

　　出现可识别症状的受试者进入高发作概率组的可能性较小；脑电图出现痫性放电的参与者更有可能进入高发作概率组。依从性状态是癫痫发作状态的一个重要预测指标。

　　作者得出的结论为：依从度和两个癫痫发作生物学因素对癫痫长期预后的影响程度相似。AED不依从与癫痫临床结局间不具有线性关系。早期对患者的依从性进行干预可改变癫痫的临床结局，尤其在患者确诊后，使其服药依从性尽#!大可能性规律化。