预防癫痫的发生

　　病因预防即针对癫痫的病因进行@&和预防，遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性，在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此，要特别强调遗传咨询的重要性，应详细地进行家系调查，了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癲痫发作及其发作特点，是否有高热惊厥病史，对其同胞、后代和其他亲属可能的发病率进行粗略估计，并注意结婚生育问题，避免癲痫患儿的出生，提高人口素质。对能引起智力低下和癲痫的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检査，以决定终止妊娠或早期进行治疗。

　　1.提倡优生优育

　　“优生优育”是我国多年的号召，只有做到这一点，才能减少各种疾病的发生。癫痫患者择偶时，应避免与有癫痫家族史的人结婚，禁止近亲结婚，禁止男女双方均有原发性癲痫病史的患者结婚。因为他们结婚，大大提高了癲痫病的发病率。癫痫患者所生#$胎为癲痫患儿，不要生第二胎，女性患者如果有明确的遗传史，应尽量禁止生育，做到上述几点会使癫痫发病率大大降低。

　　2.妇女要注意孕期保健

　　妇女怀孕后，不要盲目服药，如果患病，一定要在医生的指导下谨慎用药。因为某些药物有致畸作用，尤其是妊娠前3个月，药物的致畸作用尤为突出。不要过多接触射线，各种射线(包括X线，7线及家用电器、电视、电脑向外辐射的射线)对胎儿均有引起先天发育缺陷的可能，故孕期妇女尽量避免在高辐射环境下工作生活。还有，要防止孕期各种病毒、细菌感染，定期进行产前检査，如果B超检査发现胎儿发育明显异常，应及时终止妊娠。如发现胎儿脐带绕颈，应及时行剖宫产。分娩时尽量减少胎儿缺氧、窒息、产伤，尽量避免使用产钳、胎儿吸引器，这些助产器常会导致婴儿颅内出血、脑损伤，遗留导致癲痫的隐患。

　　3.小儿预防

　　应避免感冒、扁桃体炎、肺炎及惊吓导致的发热，如体温超过正常3T：左右，应及时对症处理，避免发生热性惊厥，因热性惊厥反复发作，可造成脑组织缺氧，产生继发性脑损伤，这是癫痫发生的病理基础。据国内报道，热性惊厥转为癫痫的发生率为3.8%-20%，所以，如果小儿发热体温超过38t：，家长一定注意及时处理，及时就医。

　　4.积极预防和治疗各种颅内感染

　　如各种脑炎、脑膜炎等，上述疾病导致大脑皮质炎症和水肿.引起癲痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连，也能导致癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断，积极治疗，减少后遗症和并发症的发生。

　　5.防止颅脑外伤导致的外伤性癲痫

　　外伤后癲痫的发生率为0.5%-50%，昏迷时间越长，脑实质损伤越重，发生率越高。如急性期颅内血肿压迫，脑实质损伤后水肿导致的颅内高压，都可导致癫痫发作，颅脑手术后的损伤、脑挫裂伤后脑萎缩导致大脑供血不足，脑细胞功能紊乱，发生癲痫。

　　6.避免大量饮酒所致的酒精中毒后癲痫

　　长期大量饮酒除可引起胃炎、胰腺炎、肝损害、心律失常、造血功能和免疫功能异常外，#!主要的是神经系统毒性，使体内维生素缺乏，造成脑组织代谢障碍，发生脑萎缩，造成癲痫发作，还可能导致注意力低下，记忆力减退，甚至痴呆。急性酒精中毒可直接引起癫痫发作。另外酒后生事、打架斗殴或发生交通事故，造成颅脑外伤，可引起外伤后继发性癫痫。

　　7.脑寄生虫病的预防

　　随着社会的发展，卫生状况的改善，脑寄生虫病引起的癲痫有所减少，此病主要流行于我国华北、东北、云南等地。由于吃了被虫卵污染的食物或水源，使虫卵进人体内，随血循环寄生于大脑皮质，引起癫痫发作。所以我们平时要注意饮食、饮水卫生，如果患者有皮下结节，有癲痫发作应尽早做头烦CT、MRI检查，以发现病灶，及早治疗。

　　8.老年人应注意身体保健

　　积极防治高血压，动脉硬化，避免脑血管意外发生，减少脑血管病导致的继发性癫痫。脑血管病急性期并发癫痫者预后较差，后期主要由于胶质增生，瘢痕形成，脑萎缩，代谢紊乱，脑供血障碍等引起癫痫发作。

　　9.糖尿病患者一定要坚持长期治疗

　　定期检査血糖，使血糖维持在正常范围，因为低血糖、高血糖、非酮症高渗性昏迷、酮症酸中毒都可引起癲痫发作。一旦癫痫发作，应査明病因，积极治疗原发病，配合抗癫痫药才能取得更好的疗效。