专家根据多年临床经验,为大家总结了以下关于癫痫妈妈的抗癫痫药对孩子的影响,希望得到大家的重视和关注,尽可能的避免药物对孩子的伤害,拥有健健康康的宝宝。
首先,所有抗癫痫药物均可通过胎盘屏障而足以对胎儿产生药物影响;孕妇于分娩前给大量安定,或长期低剂量应用,胎儿娩出后呼吸浅,肌张力降低和喂养困难。孕妇使用巴比妥类药物或苯妥英钠,胎儿娩出后也有某种程度的中枢神经抑制。kaneko等观察在孕期应用抗癫痫药物,娩出新生儿有呕吐及吸吮困难等,其发生率要高于一般婴儿;由于孕期大多数是几种药物混合治疗,很难区别各种不同药物的单独效应。
专家指出,为了预防和治疗此类新生儿出血,建议妊娠期妇女服抗阗痫药物者应注意以下几点:
1、巴比妥类药物的代谢产物甲巴比妥是体内强烈的维生素k对抗剂。因此,妊娠期不要应用巴比妥类药物。
2、其他药物如阿斯匹林、异丙嗪、消炎痛等均能损害新生儿止血机制,在妊娠头三个月内应避免服用。
3、如有难产或外伤可能者,应考虑剖宫取胎术。
4、分娩时母体应肌注维生素k,分娩后婴儿立即静脉注射维生素k。
5、胎儿脐血做凝血因子检查,倘若发现维生素k依赖性因子减少,应在1~2小时内输注20ml/kg新鲜冻干血浆或Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子。
6、严密观察新生儿,如发现有出血征象,则应输注新鲜血液。
临床上常用的抗癫痫药物如苯妥英钠、苯巴比妥、朴痫酮等均有引起先天性畸形的报告。此类药物所致畸形常有唇裂、腭裂或两者合并存在,其次是先天性心脏病。尚有智力低下,小头畸形等报告。在抗癫痫药物中乙内酰脲及三甲双酮可产生典型特征的先天性畸形。分别称为胎儿乙内酰脲综合征及胎儿三甲双酮综合征。
最后,专家指出,有资料证明,苯妥英钠、苯巴比妥及朴痫酮等药物均能通过胎盘作用于胎儿。除引起胎儿畸形及发育受阻外,尚可能使新生儿对药物发生耐受性及毒性反应。母亲服大剂量的抗癫痫药可使新生儿发生异常的镇静作用及呼吸抑制。此现象与母亲在分娩时服鸦片类药物所产生的反应相似。但母亲在长时期服抗癫痫药物后,其新生儿则很少见到此现象,推测为胎儿对药物产生了耐受性。母亲服苯巴比妥类药物,婴儿可产生停药反应,与海洛英成瘾后的停药反应相同。如在妊娠后3个月内每天服60~120mg的苯巴比妥,新生儿可表现为过度兴奋、震颤、不安及入睡困难等症状。
以上就是专家对癫痫妈妈的抗癫痫药对孩子的影响的具体介绍,希望对你有所帮助,总而言之,癫痫专家普遍认为亲属有癫痫者其子代发生率要高于普通正常人群,双亲之一有癫痫者其子代发生率为1~11%,平均为3.5%;对照正常人群发生率为0.5~1%;而双亲均有癫痫者则发生率更高。