网络问病

　　@朋朋妈妈：我儿子今年6岁了，半年前的一个晚上，他刚入睡一会，我轻轻进他房间时突然发现他右边的脸部及嘴角抽动了起来，还有口水从嘴角边流出，持续了大概30秒左右后，又继续安然无恙地入睡了。我很担心，第二天就带他去医院，结果医生看了后说是缺钙引起的，补补钙，多注意休息就没事了。之后我也没怎么在意了。可最近一天晚上，我又无意中发现孩子再一次出现了跟之前相似的症状，只是除了上次的症状外，他还出现了右侧手脚的抽动，我着急地摇晃叫唤他，可任凭怎么叫孩子都没什么反应，持续了大概3分钟左右才缓解。第二天，我们带孩子去一家专科医院神经康复科，结果医生判断孩子的这个症状可能是癫痫发作的表现，待完善相关检查后才能确诊。作为家长，我很担心，孩子怎么会患上癫痫？

　　广东省妇幼保健院康复科罗鑫刚医师、常燕群博士：这属于儿童期常见的一种良性癫痫，是中央颞区棘波的小儿良性癫痫，只要坚持服药，绝大多数还是可以控制的。

　　中央颞区棘波的小儿良性癫痫，是小儿癫痫中常见的一种类型，大约占小儿癫痫的15%-20%，大多在5-10岁间发病，其中以9-10岁#!多见，多与遗传有关，患儿往往可追溯到有癫痫家族史。

　　其发作和睡眠有明显相关，约51%-78%的患儿是在夜间睡眠中发作的，大多数于睡后半个小时到一个小时之内发生或晨起清醒前发作，少数在清醒及睡眠中均有发作，也还有少数只在白天发作，但发作常为午睡或困倦时。

　　伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫在发作时可出现口咽部感觉异常及运动性发作两个方面，前者主要表现为患儿清醒时有口干，舌、颊内侧面、咽部刺痛感或窒息感，流涎是一个很普遍的现象，可听见喉头咕咕作响。运动性发作开始时表现为口唇及舌的抽动，下颌关节不能张开，舌强制性收缩，这时患者表现为不能说话，但此时他们的意识还是正常的，能听到周围人说话，只是不能答话，于是常常被家人误认为意识丧失；随后，患儿出现面部肌肉抽搐，抽搐常从半侧面部开始，往往是半侧面部眼及口角的抽动，然后逐渐扩展到同侧上下肢阵挛性抽动，这个时候患儿的意识仍未完全丧失；再接着，阵挛可发展为全身抽动，此时患儿的意识也丧失了。

　　大多数患儿每次发作持续的时间很短，极少数患儿呈部分性发作持续状态，而且在发作的次数上也是差异很大，10%~20%的患儿仅有一次发作，部分小儿开始时发作较频繁，以后每年发作1-2次，还有约6%-20%的患者是会频繁发作的。