癫痫主要危害
大约有10%~30%的癫痫患者有明显的精神行为异常,多表现为抑郁、焦虑和其他情绪的改变,如癫痫人格、精神分裂症样精神病、神经症、智能衰退等。认知水平正常的癫痫患者精神心理方面的问题更为突出。抑郁是癫痫患者#!常见的并发症,使患者的自杀率明显增加。癫痫病的危害主要体现在以下几个方面:
癫痫主要危害
#$,影响癫痫患者的生活。
躯体方面:主要表现为癫痫发作、头痛、头昏、心悸、气促、手颤、乏力等;精神心理方面:主要表现为负性情绪(抑郁、恐惧、不幸福感、孤独感等)、羞耻感、罪恶感、紧张、焦虑、自我评价低、不自信、认知功能障碍、记忆力下降、精神差、注意力不集中、对疗效不满意等;社会方面:主要表现为升学、就业、婚姻、社会交往困难、社会经济收入偏低等。
第二,癫痫伴随的认知障碍。
癫痫患者常有认知功能损害,主要表现为感知受损,注意力下降,记忆障碍,抽象概括、思维推理、计划判断、计算能力、词汇表达能力减退。约有30%癫痫患者有认知功能损害,20%~25%患者有明显障碍,严重者可影响工作、学习和生活质量。
认知的范围广泛,包括警觉性、注意力、记忆力等诸多方面。儿童较成人更易患癫痫,并且更易发生认知功能障碍,儿童期认知功能障碍主要表现为认知发育迟缓(智商降低,认知功能的各方面均存在障碍)和学习障碍(智商基本正常,认知功能的某个方面障碍)。
记忆力减退是患者认知障碍#!常见症状,其次是注意力分散、思维缓慢、言语障碍等。
癫痫发作对认知的影响
癫痫不同类型,影响不同。癫痫复杂部分性发作可导致记忆力和执行功能下降,但对智力影响不大。全面性强直-阵挛发作影响认知水平的各个方面。症状性癫痫较特发性癫痫更易影响认知功能。此外,发病年龄、发作频率及持续时间也是影响认知功能的重要因素。
抗癫痫药对认知的影响
部分抗癫痫药(AEDs)对认知功能有影响,包括苯巴比妥、苯妥英钠、氯硝安定、托吡酯等。而且,更容易影响一些特定人群,如儿童、老人、胎儿等。
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