癫痫是一种遗传几率较大的疾病,父母双方或其中一方患有癫痫,其子女的发病率在3%~4%,同时可能遗传给第三代,此外,近一半的癫痫患者在怀孕之后,会出现病情加重的情况,癫痫病患者需要持续服药,妊娠期服药可能导致胎儿畸形,可以说癫痫病患者怀孕对孕妇和胎儿都是一种挑战,得了癫痫吃药可以要孩子吗?也不是不可以,但是要多加注意,以下是一些注意事项。
1、 控制发作后再怀孕
有人统计在妊娠前已控制癫痫发作者,50%的人仍可保持不发作,5%的人发作减少,45%的患者发作次数增多,如果在妊娠前发作多于每月1次,其妊娠时则有60%~98%的发作增多,并常在头3个月内发作恶化。妊娠期癫痫变化的原因至今尚未明白,可能与妊娠毒血症、血管损害、静脉栓塞、妊娠引发脑病和抗癫痫药血浓度降低等有关。
2、 妊娠期需继续服抗癫痫药
有的学者认为妊娠期癫痫发作增加,与抗癫痫药血浓度降低有关,主张妊娠期适量增加抗癫痫药。
3、 选择用药
癫痫妊娠者#!好单—用药以减少毒副作用,不宜使用苯巴比妥和苯妥英钠类药物。因为苯巴比妥和苯妥英钠的服用能使胎儿致畸,所以使用毒副作用小的有效中药,经常测抗痫药血浓度,以确定#!低的有效剂量。
4、 防止癫痫妊娠的并发症
有报告癫痫患者妊娠时并发症发病率能增加50%,如孕期阴道出血、妊娠毒血症、早产、剖腹产、自发流产及羊膜炎等,而且婴儿死亡率也高。因此应当提倡神经科和妇产科医师密切配合,病人应选择较好的医院分娩。