癫痫持续状态治疗原则
        癫痫病人不发作时和正常人似的，可是发作起来非常恐怖。癫痫持续状态是临床上常见的一种急症，癫痫病发作出现持续发作状态，可能会对患者的脏器功能危害极大，造成呼吸不畅或窒息，张琪衰竭等症状，严重威胁患者生命安全。如果不及时处理，最后可能导致死亡。癫痫持续状态的治疗原则如下：



        癫痫持续状态治疗原则

 

　　1.选用快速有效的抗惊厥药物控制发作。

 

　　2.维持生理功能，预防控制并发症。应特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭及高热等。

 

　　3.积极寻找病因，控制原发病。

 

　　4.发作停止后，应进行长期抗癫痫治疗。

 

　　癫痫持续状态治疗原则，抗癫痫药物的应用首选安定10～20 mg 静脉注射, 速度不超过2 mg/ min。复发者可在半小时后重复使用, 或给予100～200 mg 溶于5 ％葡萄糖液中于12 小时内缓慢静脉滴注。无效者可改用苯妥英钠针剂10～20 mg/ kg 稀释于生理盐水中作静脉注射,其速度不快于50 mg/ min。若仍无效,可选用异戊巴比妥钠015 g 溶解于注射用水10 mL 作静脉注射, 其速度不超过011 g/ min。儿童剂量1 岁为011 g、5 岁为012 g。还可用10 ％水合氯醛20～30 mL(儿童015 mL/ kg) 保留灌肠。

 

　　积极处理并发症高热时可行物理降温, 并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱。有脑水肿时应给予甘露醇, 还需防治肺部感染。对症状性癫痫需针对病因作相应处理。抽搐停止后, 可给苯巴比妥012 g 肌内注射, 8～12 小时1 次维持控制,清醒后改口服抗癫痫药物。另外, 需指出的是癫痫患者应有良好的生活规律和饮食习惯, 避免过度疲劳、睡眠不足和情感冲动, 须戒除烟酒, 不食辛辣食物。提倡适当的体力和脑力活动, 避免参加危险性工作和活动, 如攀高、游泳、驾驶、炉火旁和高压电机旁工作。解除精神负担,增强战胜疾病的信心。