癫痫的诊断需与哪些病症比较

文章来源:癫痫知识 发表时间:2017-09-06

  癫痫的诊断需与哪些病症比较

  癫痫病是一种遗传性脑科疾病,也称羊角风,经常发生于30岁以下,是一种可以导致运动、意识、植物神经等的功能障碍的疾病。癫痫频繁发作对智力及记忆力有严重影响。因此癫痫病发生应及早进行诊断和治疗。那么,癫痫的诊断需与哪些病症比较呢?

  癫痫的诊断需与哪些病症比较

  一、高热惊厥

  高热惊厥是属于由高热引起诱发惊厥的特殊综合征,是否可称为癫痫综合征尚有不同意见。6个月至5岁间发病,有显着遗传倾向,惊厥发作前后小儿情况良好。发作前均有发热,38.5℃—40℃或更高,多在发热初起温度上升时发作。颅内感染所致惊厥不能诊断为高热惊厥。发作类婴儿癫痫治疗型以全身强直阵挛发作为主,可分为两型:(1)简单型:发作为全身性,持续不超过10分钟,1日内仅发作1次,发作前后神经系统无异常;(2)复杂型:发作形式可呈部分性,持续15分钟以上,一日内发作2次或2次以上,发作前有神经系统异常。首次高热惊厥发生后约有1/2病例有复发。约2%—7%会转化为癫痫,转化为癫痫的危险因素有:(1)原有神经系统异常;(2)有癫痫家族史;(3)首次发作为复杂型高热惊厥。具有2项以上危险因素者转化为癫痫的百分率增高。

  二、癔病

  癔病多发生于青年女性,发作前常有明显的精神因素,多在人多的场合发作或加重,发作时,可有运动、感觉、自动症、意识模糊等类似癫痫发作的症状,症状富有戏剧性,表现为双眼上翻,过度换气,四肢抽搐或强直挣扎,或叫喊哭叫,没有舌咬伤,一般没有尿失禁,很少自伤,对外界刺激有反应,患者瞳孔大小及对光反应正常,无病理征,且发作时脑电图无异常,发作持续时间可长达数小时,安慰和暗示治疗可终止其发作。以上可与癫痫鉴别。

  三、晕厥

  晕厥可类似癫痫,有发作性意识障碍及跌倒,尤其是惊厥性晕羊癫风治疗多少钱厥可伴有抽搐,应与癫痫鉴别。晕厥发作多有明显的诱因,如久站、剧痛、劳累、见血、情绪激动和严寒、缺氧等,胸内压力急剧增高,如咳嗽、抽泣、大笑、用力、憋气、排便等也可诱发,常有恶心、头晕、无力、震颤、眼前发黑等先兆,发作时摔倒较癫痫为慢,血压下降,出汗,面色苍白且持续至后期,少见舌咬伤或尿失禁,有时可有脉搏不规则。少数病人可有四肢强直阵挛性抽搐,但与痫性发作不同的是,多发生于意识丧失10秒钟以后,且持续时间短,强度较弱。晕厥发作后恢复较快,虽可有疲劳或嗜睡,一般无后遗症状。晕厥发作时一般为广泛同步性慢波。

  四、低血糖症

  一般仅见于胰岛腺肿瘤或肥大产生的发作性昏迷和抽搐,发作多在清晨或夜间,呈全身性或部分性运动性发作。发作前有一系列前驱症状,如心悸、出汗、眩晕、饥饿、恶心、烦躁不安、行为异常等。血糖及糖耐量检查可确诊。脑电图在患者过度换气后可呈现异常,注射葡萄糖癫痫的症状有哪些后症状可消失。多次或严重的低血糖发作可引起脑的器质性损害,而继发或诱发癫痫。

  五、低血钙症

  当大发作和手足抽搦及喉痉挛并存时,均应考虑到低血钙症。在婴儿和儿童中,低血钙症常常是癫痫的发作的诱因,血钙及血磷测定可以确诊。

  六、发作性睡病

  该病可引起意识丧失和猝倒,易误诊为癫痫,根据其突然发作的不可抑制的睡眠、睡眠瘫痪、入睡前幻觉及猝倒征等四联征即可鉴别。

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