额叶癫痫的鉴别方法

文章来源:癫痫知识 发表时间:2017-09-06

额叶癫痫的鉴别方法
起源于额叶的具有单纯部分性发作,复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合性发作特征的癫痫称额叶癫痫。出现下列6种特征中的一种即可诊为额叶癫痫:



       额叶癫痫的鉴别方法

 

  1.全身性强直-阵挛性惊厥发作后即刻意识丧失。

 

  2.癫痫发作初期,头和眼转向对侧,继而全身性惊厥,发作后意识丧失,常提示致痫灶位于额叶前1/3部位。

 

  3.初期头和眼转向病变对侧,意识清楚和逐渐意识不清,继而意识完全丧失及全身性惊厥发作,提示致痫灶起源于额叶凸面的中间部位。

 

  4.表现为身体某部的姿势运动,如对侧手臂强直高举,同侧手臂向下伸展及头转向病变对侧,提示致痫灶位于额叶中间部位的内侧面。

 

  5.常表现无表情感,或有短暂的动作停顿,思维紊乱,并凝视,继而全身性惊厥发作。

 

  6.癫痫发作可有发作期或发作后的自动症,类似于颞叶癫痫,发作间期的SPECT和PET可证实脑局部的低灌注或低代谢,而发作期的SPECT常显示额叶皮质的高灌注,有助于癫痫灶的定位。

 

  额叶癫痫的鉴别方法,目前已达成共识,经MRI确诊存在病变的癫痫病人,80%~90%在癫痫手术切除病变后获得良好的疗效,而对于MRI检查无阳性发现的非病灶性癫痫,术后疗效并不理想。

 

  无特别需要鉴别的疾病。        
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