1、癫痫手术的适应症
必须是经过药物治疗效果不好的。这里的药物治疗是指持续2年以上的,合理的规范的治疗。化验血药浓度在有效范围以内,仍不能控制癫痫发作。
必须能明确定位癫痫病灶。病灶是单个还是多个,是局限还是弥散,是在大脑半球的一侧还是两侧,是否位于重要的脑功能区域,这些都关系到手术难易程度和手术效果,是否遗留并发症等,因此必须在手术前做认真检查评估。
2、癫痫手术的禁忌症慢性精神病、原发性全面性癫痫发作、对生活影响不明显的一些轻微的癫痫发作被认为是手术的禁忌症。
3、就诊所需检查资料影像片、脑电图、肝肾功能、血药浓度化验等客观的资料。
4、术前评估的内容和流程术前检查评估的方法包括:
高分辨率磁共振扫描
长程视频脑电图监测
PET/SPECT等功能影像学检查
功能磁共振检查神经心理学评估
埋置颅内电极,进行长程颅内脑电图记录
运动、语言、感觉等脑功能皮层的刺激定位,等等。
5、术后注意事项
术后需要遵医嘱继续服药,坚持服药3年以上;
定期监测血药浓度、肝肾功能、血常规;
定期复查V-EEG;
如果术后3年无发作,可在医生指导下减药。