癫痫手术安全吗

文章来源: 癫痫知识 发表时间:2017-07-26 举报/反馈

癫痫手术安全吗
癫痫手术安全吗?许多人害怕做癫痫手术,他们总是认为癫痫手术很危险。其实从科学意义上讲,癫痫手术和其它手术一样,不存在100%的安全。任何治疗方法安全与否都是相对而言,同时不能离开疗效而谈风险。目前术前检查已相当完善,手术器械相当精良,手术危险性已相当小,术后引起出血、感染的机率不足1%,且属可治性的;术后早期出现可逆性肢体力弱的机率不足0.5%。美国有家医院,等待癫痫手术的病例已经排在一年以后,医生将头3月作手术的病人和待手术而仅用药治疗的病人分为两组,观察1年后发现及早手术的病人智能记忆明显好于用药待手术者。

 

  事实上目前手术条件已相当好,手术的风险已非常小。另外要认识到手术是#^特异性针对致痫灶的治疗方法,如同化疗治肿瘤一样,目前所有抗癫痫药物均不具有特异性,除作用于引起癫痫发作的脑细胞外尚作用于其它正常脑细胞。

 

  病因学角度讲,有些癫痫发作可查到明确的原因如脑瘤、血管畸形等,称为症状性癫痫或继发性癫痫;有些患者癫痫发作查不到一个明确的病因,称为隐源性癫痫或原发性癫痫。目前由于诊断技术的发展,发现越来越多的患者其癫痫发作系由脑内某种病变引起,有很多患者以往诊断为所谓的原发性癫痫,发现为症状性癫痫。所以对于每一位癫痫发作患者都不能忽略病因学的检查,在目前条件下主张至少行一次普通磁共振扫描,如发现肿瘤或血管畸形,应及早考虑手术治疗。



       癫痫手术安全吗

 

  国内外研究结果表明,在所有癫痫患者中有70%用药治疗可获得满意控制,另外30%药物治疗效果不好,为顽固性癫痫或耐药性癫痫。所有顽固性癫痫患者,都应作为手术疗法的候选对象进行评估,筛选出适合外科治疗者进行外科治疗。目前只有经过药物治疗试验才能证明患者所患癫痫是否为顽固性。但问题是目前市场上抗癫痫药物很多,且不断有新药上市,如果尽试目前的所有药物和不断上市的新药,以及这些药的不同组合,恐怕终生也难以试完。

 

  过去的20年内,癫痫的外科治疗方面有明显进展,认识到一些可外科治疗的癫痫综合症,对于这些癫痫综合症,外科治疗不应再作为最后的选择,强调对这些癫痫综合症早期手术,因为这些癫痫综合症一般药物治疗效果不好而手术治疗治愈率相当高,可达75%---90%以上,另外手术太迟,等到病人有严重的智能记忆损害后再手术,即使癫痫发作得到控制也不能明显提高病人生活质量,且手术效果变差。所以说对于这些癫痫综合症一旦一些一线药物如丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠效果不好,就应考虑外科治疗。

 
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