医生常需要和患者及家属充分交流沟通、权衡利弊后再决定是否及何时减停药物。通常情况下，如果患者一直没有发作，多数医生通常会在服药2~5年后考虑逐渐减停药物。如果服药前只有一次发作，服药后一直无发作，则有医生可能在服药半年至1年后就考虑减停药物。

医生在决定减停药物时，还常会结合患者具体的癫痫或癫痫综合症情况来考虑。例如，儿童中的有些癫痫综合症到一定年龄时发作就可自行停止，就没有必要再长期服药了。#!常见情况是儿童良性部分癫痫(如罗兰多癫痫)，发作常在青春期时自发缓解，因此医生多在青春期就可以考虑减停药物了，相反，有些癫痫综合症如青少年肌阵挛癫痫，停药后很容易复发，即使连续10年无发作再停药也很可能再发，所以相当一部分该综合症患者可能需要长期甚至终生服药。