癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。其核心内容是发作，但它是一个损害范围更广的疾病。随着神经心理学等各方面知识的丰富发展，癫痫对认知功能的影响逐渐被引起重视。国内外相关文献报道癫痫患者伴有认知功能障碍的发生率约为30%-40%。

　　癫痫患者认知障碍的临床特点：

　　1、年龄差异：癫痫患者的认知功能障碍，成人主要表现为词语理解及表达能力、抽象思维、逻辑推理、计算能力、组织分析能力减退;儿童则以长时记忆、想象推理、联想概括、学习能力、判断能力下降、智商低于正常儿童。早年发病者认知损害严重，成年期以后发病认知损害较轻。

　　2、癫痫灶部位：原发性癫痫认知功能的损害，枕叶癫痫主要表现为注意力、记忆力下降;额叶癫痫主要为执行功能减退和运动不协调，其认知损害较颞叶癫痫略重。颞叶癫痫以近、远记忆障碍为主。左半球病变倾向于词语功能下降;右半球病变则表现非言语能力下降。失神发作、肌阵挛性癫痫则少有智力损害。婴儿痉挛症和Lennox-Gastaut综合征易患精神发育迟滞。

　　3、病程特点：认知障碍按发生发展过程可分为，①阶段性，具有可逆的趋势，经治疗可能改善;②持续性，往往由脑器质性损害引起，预后较差。

　　4、药物影响：AEDs苯二氮卓类可引起注意和短期记忆障碍，苯巴比妥类主要影响认知速度和记忆功能。苯妥英钠使注意力下降、卡马西平、丙戊酸钠对认知损害较少。新型AEDs对认知功能影响较小。

　　5、亚临床型发作：对简单运动及注意力影响较小，可使阅读的精确性和短时词记忆能力下降。

　　6、预后：认知功能障碍是癫痫患者远期不良预后的重要因素之一。