我们的用药习惯是，生病时吃一种药后短暂时间内见不到效果，便会立刻换另外一种或是几种药物进行尝试，当然这种情况对某些病可能是有效的，但对于癫痫病来说这就存在潜在的风险了。

　　英国药品和健康产品管理局在2013年11月发布的第4期《药物安全更新》中，对不同抗癫痫药之间转换使用可能产生的风险进行了提示。MHRA称，不同抗癫痫药的特征有很大的不同，在不同厂商产品之间转换使用抗癫痫药可能导致不良反应发生或癫痫失控。

　　医生需合理用药

　　人用药品委员会根据抗癫痫药的特征、治疗指数、溶解度和吸收情况，将抗癫痫药分为三类，以帮助医生和患者确定是否有必要维持一种特定厂商的产品。

　　第1类：苯妥英、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮。对于这些药物，建议医生确保患者维持一种特定厂商的产品。

　　第2类：丙戊酸盐、拉莫三嗪、吡仑帕奈、瑞替加滨、卢非酰胺、氯巴占、氯硝西泮、奥卡西平、艾司利卡西平、唑尼沙胺、托吡酯。对于这些药物，应根据临床判断，并与患者和/或监护人商量，考虑如发作频率和治疗史的因素后决定是否需要持续一种特定厂商的产品。

　　第3类：左乙拉西坦、拉科酰胺、噻加宾、加巴喷丁、普瑞巴林、乙琥胺、氨己烯酸。对于这些药物，通常不需要维持一种特定厂商的产品，除非有特殊原因，如患者焦虑以及有精神错乱或用药错误的风险。

　　抗癫痫药物治疗的原则

　　1、尽量早期用药：一旦确诊，尽早用药治疗，以减少惊厥性脑损伤，防止智力减退，治疗越早，预后越好。

　　2、按照类型选药：根据发作症状，准确判断发作类型，按照发作类型，选用相应有效的抗癫痫药物。

　　3、尽量单一用药：单一用药可减少抗癫痫药物的毒副作用，防止药物间的相互干扰；单一用药确实疗效不好的，可加用第二种抗癫痫药物，要求合理的联合用药，防止药物间的相互干扰。

　　4、服药剂量适当：根据公斤体重计算剂量，坚持从小剂量开始服用，按照个体差异及年龄特点，及时调整剂量，直至发作得到有效控制，必要时监测血药浓度，调整用药。

　　5、定时定量服药：服药间隔时间一般不超过药物的一个半衰期，以保持24小时稳定的有效浓度，对固定时间发作的患者应在这一时期适当增加剂量提高血药浓度覆盖这一时间段。不得擅自减、停漏服药物，更不能三天打渔两天晒网，时停时服，犯病就服，好了就停。

　　6、交替过渡换药：原则上不宜频繁换药。当一种药物已达治疗浓度而确实无效或出现严重的毒副作用时可换另一种药物，换药时应在原药的基础上加心药，重叠服用一段时间后，逐步减少原药至完全停止，防止血药浓度波动引起癫痫持续状态。

　　7、坚持连续服药：癫痫是慢性病，须坚持连续服药，缓慢停药。服药期间，从最后一次发作算起，要连续三年不发作，复查脑电图正常，才能逐渐减停药物；一般认为巩固治疗时间越长，今后复发的机会越小。

　　8、观察不良反应：抗癫痫药物都有一定的毒副作用，用药期间注意密切观察，定期监测血药浓度和血象、肝肾功能，如出现过敏、中毒症状时应及时停药并对症处理。

　　9、慎用其他药物：当癫痫患者患上其他疾病，需合用其他药物时，要注意对这些药物的吸收和代谢影响。如与某些抗菌素合用时，加速其代谢而影响疗效；含钙、镁、铝的抗酸药可降低肠道对苯妥英钠的吸收；异烟肼、氯丙嗪、心得安可抑制苯妥英钠的代谢等。

　　科学规范化治疗癫痫

　　癫痫，作为一种慢性的脑部疾病，目前，中国有900万癫痫患者，每年还有40万新发病例，其中大部分为儿童和青少年。癫痫发作，给患者带来了巨大的心理压力和严重的社会后果。控制发作以及争取疾病的治愈，主要依赖于神经肽修复再生和服用抗癫痫药物。然而，大约有30％的患者使用目前的药物治疗不理想。抗癫痫治疗后轻易停药和不合理的转换用药，以及滥用药物，势必会给癫痫患者造成严重的后果。癫痫的治疗，必须做到科学规范化。

　　此外，治疗癫痫千万不可随便听信广告宣传，滥服某些中成药或较大剂量的多种药物混合使用。这样会造成很严重的后果，也会给家庭经济带来不必要的损失。因为在某些所谓专治癫痫的中成药中，往往含有多种西药成分，患者在服用时，既不知药物的成分，又不知剂量，这是十分危险的。其次，抗癫痫治疗是一个十分漫长的过程，患者必须持之以恒。