抗癫痫药物用药指南

文章来源: 癫痫知识 发表时间:2017-08-11 举报/反馈

抗癫痫药物用药指南

  现代的医学证明,癫痫是可以治愈的疾病。抗癫痫药物治疗是癫痫治疗的主流手段。癫痫的本质特征是神经元过度异常放电,而抗癫痫药物通过不同机制抑制这种病理性放电,导致发作减少以及消失。


  一、正确使用癫痫药物


  正确的癫痫发作以及综合征的分类诊断是治疗成功的前提。癫痫不是单纯的疾病实体,包含了不同病因、不同临床发作症状以及不同预后等的复杂的众多综合征类型。癫痫的药物选择,要根据不同的类型特征。依据不准确的诊断和分类进行药物治疗,会导致治疗效果差,甚至会使癫痫发作增多。



  二、癫痫药物治疗目的


  癫痫的药物治疗是连续治疗方案,目的是达到癫痫发作完全控制,并且临床没有明显的不良反应。癫痫的药物治疗需要对于AEDs有全面而熟悉地掌握,包括药物作用机制、药物代谢动力学、药物剂量、适应症、药物的相互作用和急性和慢性的不良反应。


  三、癫痫药物的不良反应


  AEDs均有可能产生不良反应。大部分抗癫痫药物的不良反应轻微,患者甚至不容易觉察,长期服用也不会有明显的不适。头晕,嗜睡等症状,往往在早期出现,呈现一过性。例如,苯巴比妥的镇静作用,卡马西平、苯妥英引起的头晕、复视、共济失调等与剂量有关。从小剂量开始缓慢增加剂量,尽可能不超过说明书推荐的#!大治疗剂量,可以减轻这类不良反应。而个别患者出现的特异体质的不良反应主要有皮肤损害、严重的肝毒性、血液系统损害等,一般出现在开始治疗的前几周,与剂量无关,需要立即停药,并积极对症处理。另外,部分药物长期服用增加女性后代的畸形发生率。相对来说,抗癫痫新药较传统抗癫痫药物的不良反应较少。

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