这是典型的小儿屏气发作。童童由于哭闹这种明显的精神刺激，引起呼吸暂停，从而引发脸色发白、嘴发青。而小儿屏气发作的临床表现就是小儿在遇到疼痛或情绪刺激时出现痛苦、恐惧、发怒或受挫折之后就哭叫几声，呼吸加深加快并很快出现呼吸暂时停止，口唇青紫，四肢僵硬，严重病人青紫明显。所以专家诊断童童所患疾病为小儿屏气发作。

也许您会觉得上面的临床表现似曾相识，却又不是小儿屏气，是什么呢，对，就是癫痫大发作。今天我们就来认识一下小儿癫痫和屏气发作的关系。

【小儿癫痫与屏气发作】

小儿癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。由阵发的暂时性脑功能紊乱所致，分为原发性和继发性两种，临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。发作时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开，眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰，四肢反复屈伸，同时因胸、腹肌强直，呼吸停顿，故全身缺氧，口唇青紫，身体强直，持续十几秒钟到1-2分钟，但也有极少数小儿症状较轻，意识尚清楚。

小儿屏气发作又称呼吸暂停症,是以情感因素诱发的发作性呼吸暂停为主要临床特征,是婴幼儿时期较多见的发作性神经官能症。此症#!多见于2-3岁小儿,6个月以前和6岁以后发作者少见。高峰年龄在6～18个月。发作常有诱因，如生气、恐惧、兴奋或轻微损伤。发作时首先大哭，然后呼吸突然停止，持续数秒至数十秒，伴有意识丧失，头向后仰，躯干及肢体强直，姿势不能维持，常有震颤或阵挛样抽动，1～2分钟后意识迅速恢复，活动正常，无发作后状态。发作时EEG背景可有阵发性慢波，但无痫样放电。

【小儿癫痫与屏气发作几方面的区别】

①每次屏气发作都有诱因存在，主要与情愫有关，情绪与物理刺激均可引起发作。如患儿遇到恐惧、痛哭、发怒、挫折等不良剌激之后,即出现急剧情感暴发,哭叫及过度换气,接着就屏气、呼吸停止、口唇发紫及四肢强直。一般患儿性格倔强，比较任性。而且可能有家庭史。但小儿癫痫发作虽然也可以在精神刺激下出现，但也可以在没有任何刺激情况下出现。

②严重的屏气发作过程是，哭喊之后呼吸暂停(呼气相)，继之面色青紫(或苍白)、意识丧失，少数患儿可有角弓反张、强直抽搐或尿失禁。而癫痫大发作过程与此不同，往往一开始就有意识丧失。

③屏气发作恢复呼吸后意识转清，恢复正常，而癫痫大发作往往有发作后昏睡，浑身无力等表现。

④屏气发作间歇其脑电图正常，而癫痫常有放电波。

⑤屏气发作不在睡眠中发生，而癫痫在夜间发作的机会较多

⑥屏气发作多于6个月-2岁起病，3岁后发作逐渐减少，大多5岁前停止发作，而多数癫痫无此规律。

【屏气发作的预防与治疗】

屏气发作重在预防，关键在于家长对小孩要有正确的教养方法。家长平时对待孩子既要和蔼可亲，避免过分溺爱，又要因势利导，耐心教育，使小孩能够自觉地严格要求自己。如果为了不使小孩受刺激，过分地强调不挫伤小孩情绪，对小孩百依百顺，常常会造成小孩性格上的异常，从而出现屏气发作。反之，如果总是对小孩提出一些严格过分的要求，也容易造成该病的发作。

如若孩子出现屏气发作，不要将孩子抱起，因为这样会加重发作。正确的做法是让孩子保持卧位，直到发作结束。少数严重屏气发作患儿，可能需要心理医师帮助行为矫正。而且如果屏气发作频繁，则应及时送医院就诊。

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