抽搐就是癫痫病吗?

文章来源:癫痫知识 发表时间:2017-09-02

抽搐就是癫痫病吗?

  “大夫,她头晕持续了快一个月了,每次头疼开了呼唤也没有反应,还伴有轻微的四肢抽搐,快帮她看看是不是得了癫痫病了”?在太原癫痫病医院,一名患者家属就诊时,慌张地询问王文生院长。


  抽搐就是癫痫病吗?


  只要抽搐就可以确定患有癫痫病吗?带着这个疑问,笔者认真听了王文生院长的解答。


  首先,单纯从抽搐这一症状是无法准确判断患者所患疾病是否为癫痫病。临床诊断需要先询问和了解患者的病史。前来就诊的王姓患者有着两年的抽搐病史,且每次发生于患者劳累或者生气后,还会伴有头晕、呼之不应,发作后全身乏力。从病史分析,该患者的发作症状与癫痫病相似。


  其次,根据患者发作时的症状表现,无咬舌、大小便失禁、瞳孔散大等癫痫病典型症状,需要进行进一步的辅助检查。


  “脑电图检查是癫痫病诊断的重要依据,该患者的脑电图检查结果显示其脑电图正常,并无异常放电”,王文生院长分析,“结合患者的临床症状,基本排除了患癫痫病的可能。考虑到患者抽搐发作具有主观性,以及症状多发生于身边有人的时候,初步判断为癔症,即医学上所说的神经官能症。”。


  如何鉴别癫痫与神经官能症?


  #$,发作形式不同。癔症发作与周围环境有关,多在引人注目的地方发作,带有主观性,周围人多时发作加重,发作形式复杂多变;癫痫发作不受环境的影响,发作具有突发性、反复性和刻板性。


  第二,发作症状不同。癔症性抽搐发作时,无意识丧失、无大小便失禁等症状,对发作过程有记忆;而癫痫发作多伴有口吐白沫、咬舌、大小便失禁,对发作过程无记忆。


  第三,生命体征不同。癔症患者发作时,眼球乱动,瞳孔反射正常;而癫痫发作时患者因大脑缺氧,可见瞳孔散大。


  第四,脑电图显示不同。癔症性发作有明显的精神因素,其发作时和发作间期脑电图均正常;而癫痫是大脑神经异常放电引起的一种慢性神经功能失调综合征。


  值得注意的是,10%癔症发作可同时存在癫痫,10%—20%癫痫发作中伴有癔症发作。因此,当发现自己或家人有抽搐症状时,王文生院长提醒,应及时到正规医院就诊,明确诊断。

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