癫痫病持续状态指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作,发作间隙意识不恢复者。各型癫痫均可发生,而#!常见#!严重的是大发作持续状,若不及时治疗,可因生命功能衰竭而死亡,或造成脑持久性损害,故应作急诊处理。
癫痫持续状态中#!常见和#!严重的是在发作持续状态,,表现为大发作频繁反复出现,间歇期意识不恢复,发作时间延长,间隔缩短,昏迷加深。有发热、心律失常、呼吸不规则、血压下降、瞳孔散大、对光反身消失等症状,可持续数小时至数日,约有6%-20%病人死亡。关身癫痫持续状态只表现半身抽搐。癫痫发作后可遗有半身瘫痪,多为脑嚣质性病变,作者门诊一个6岁女孩,反复左侧上下肢抽,持续不止的抽搐。经CT发现右侧大脑有软化灶。局限性运动性作持续状态,发作时抽搐多见于眼脸、口角,也可见手、前臂、手拇指、足拇趾。抽搐呈反复持续性阵挛性发作,可达数小时,乃至数月,发作时无意识丧失,但也可引起全身性大发作持续状态。小发作持续状态,有持续性意识障碍,轻度意识障碍时,只有思维和反应变慢,稍重时可见沉默不语、少动、定向力丧失。有时呈昏睡状,闭目不动,大、小便失禁,持续数小时至数月不等。用药后或自然缓解停止,醒后自己不能回忆,EEG显示,棘-慢合波主要在额区。精神运动型癫痫持续状态,表现复杂,诊断困难,表现为不断出现的自动症,正确诊断主要依赖EEG>>>专家