1. 顽固性癫痫患者:经抗癫痫药物的系统治疗后,癫痫仍频繁发作的病例应考虑手术。对于癫痫发作的频率并无明确规定,一般认为多于 1 次 / 月。对于癫痫发作只有数次 / 年的病例,需要数年的时间判断治疗是否有效,不然手术的价值就不易评估了;当治疗药物浓度已给癫痫病人带来严重的毒副作用时,应考虑手术治疗。
2. 进行性加重 癫痫发作是否会进行性加重,目前仍有争议。癫痫病的进行性加重表示有继发性癫痫灶的产生或病变的神经元增多,使得癫痫发作程度加重,药物和手术治疗效果降低。在动物模型中已观察到随着癫痫病程的延续有继发性癫痫灶的产生和更多的神经元参与放电。但是,在临床上由于原有癫痫灶反复放电后所引发的继发性独立放电的癫痫灶的病例十分罕见。这种因原发癫痫灶放电所引起的功能上改变而导致的获得性癫痫灶往往需要很长的时间才能确定。另外,长期的癫痫放电将造成中枢神经系统神经元间抑制性机制加强,阻断癫痫异常放电的传播。然而,这种抑制作用同时也影响正常神经元之间的联系,造成了癫痫患者行为、智力上的异常。任何类型癫痫长期发作都会对脑功能产生负性作用,并最终引起智力、行为方面的异常,这方面还有待于进一步研究。早期手术可减少癫痫病人脑功能的损害。
经过详细的介绍,我们知道了癫痫病手术治疗的癫痫种类。这样就可以使病情得到好转,而不是盲目的治疗。