非典型的癫痫
随着癫痫患者的不断增加，癫痫病已经广为人知。非典型的癫痫，癫痫的诱因千奇百怪，说起癫痫，很多人会说，知道：病人倒在地上，四肢抽搐，口吐白沫等……没错，这确实是癫痫，是一种非常典型的癫痫，俗称发羊癫疯。不过，还有许多癫痫，其实症状并不明显，一开始对生活影响也不是很大，但如果迁延不治，很可能会演变为典型的发羊癫疯。

 

　　着了魔的长途车司机

 

　　第二节课爱睡觉的初二女孩

 

　　浙医二院癫痫中心、神经外科主任医师朱君明有个患者，是个40多岁的长途货车司机。今年上半年，这个司机和同事走杭州到天津的线路，单程1000多公里，开一整天才能到，两个人轮流开。

 

　　有一天，前无来车后无超车、路况很好的情况下，这个司机突然猛踩一脚刹车，同事惊叫一声。紧跟在后面的车子差点追尾。后车追上来骂，他却一脸茫然。这样的情况，有时一周发生一两次，有时一个上午就有3次，像着了魔一样，公司里的同事都不敢和他搭档坐他的车了。可是这位货车司机很委屈：“我没有乱踩刹车呀！”

 

　　非典型的癫痫，大家怀疑他神经有问题。他到 ，做了脑电图和磁共振，确诊患有癫痫。

 

　　还有一位初二女孩，性格温顺，很用功。有一天，班主任把女孩爸妈叫到学校：“你们女儿最近是不是有什么情况？我看她上午第二节课的时候总是睡觉，好几位老师向我反映你们女儿上课睡觉的事情了。”女孩爸妈说，孩子作息很正常，也没做什么特别的事情。老师不相信。

 

　　一次，班主任又看到女孩趴在桌上，过了二十多分钟才抬起头听课。课后，老师问女孩上课为什么睡觉。女孩很惊讶：“老师，我没有睡觉，我是在捂鼻子呀。你有没有闻到一股很难闻的味道？”

 

　　老师问了其他同学，都说没有闻到。女孩的异常情况持续了大半个月，总说闻到难闻的味道。老师建议爸妈带她去看医生。从精神科看到五官科，再到神经外科，医生诊断女孩出现幻嗅，得了癫痫。

 

　　经常性地重复一个奇怪动作

 

　　就要警惕是不是癫痫

 

　　朱君明医师说，典型症状的癫痫发作时很恐怖，大家都了解，但更多癫痫病人的症状很容易被忽视：突然愣神、奇怪的举动、局部肌肉抽搐、没来由地发笑、无意识地走动、出现幻觉，甚至有些人觉得自己灵魂出窍，表现出各种意识障碍和思维、知觉、情感、精神运动障碍。

 

　　“换句话说，如果发现一个人出现发作性、重复性的奇怪状况，就要引起警惕了。比如孩子突然停止原来的活动，两眼直视，叫他也不应，手里的东西掉了一地。家长和老师不要以为他们是不认真，他们可能是癫痫发作。”朱医师说，癫痫是种慢性的大脑疾病，每一次发作都是大脑异常放电引起的。孩子如果癫痫经常发作，可能会影响智力正常发展。如果迁延不治，时间长了，症状很可能加重。

 

　　近年来成年人癫痫大幅增加

 

　　主要是车祸和脑血管病引起

 

　　倒在地上，突然发羊癫疯的病例，普通人并不经常看到。但其实我们每个人的身边，可能都有癫痫病患者，只是大家或者患者本人都不知道而已。

 

　　根据联合国教科文组织的统计，发达国家癫痫病发病率为5.0%。，发展中国家为7.2%。，不发达国家为11.2%。。我国癫痫病发病率为3.5%。至4.8%。，浙江省的癫痫病发病率大约为5%。，约20万人。

 

　　浙医二院癫痫中心、脑科主任丁美萍教授说，癫痫的发病原因主要有6个：先天及围产期异常、颅脑外伤、中枢神经系统感染、脑血管病、脑肿瘤及变性疾病。儿童得癫痫病主要是因为先天和围产期异常，外伤及肿瘤占第二位，其他少见；15-34岁的病人发病原因以外伤为主，35-64岁的病人以脑血管病占首位，65岁以后脑血管病占绝对多数。

 

　　近年来，成年人外伤导致的癫痫大幅增加，主要是车祸等脑外伤造成的。还有一些成年人工作压力过大、不良的生活习惯，比如熬夜、酗酒、泡吧、K歌、通宵打麻将、吸毒及药物滥用等也诱发了癫痫的发病。

 

　　癫痫的诱因千奇百怪

 

　　有人一换电视频道就癫痫发作

 

　　癫痫发病率虽高，但死亡率低，在1.0/10万-4.5/10万之间，只要正规治疗，70%以上的癫痫病人病症可以缓解。

 

　　关于癫痫发作的机理，医学界一直没有研究透。浙医二院癫痫中心特聘主任陈忠教授说，癫痫发作很难预测，但有些病人可以找到诱发因素，如果避免了这些诱因，就能减少癫痫的发作。

 

　　目前，医学界确认的癫痫诱因有饮酒、停用抗癫痫药物、过度劳累和惊吓。但有些病人的癫痫诱因很奇特，比如用热水洗头、换电视频道、听某种乐器、听某人唱歌甚至被爸妈摸一下肩膀也可能诱发癫痫，这些人只要避免了诱发因素，就可以减少癫痫的发作。

 

　　目前要想@&癫痫，主要以手术为主。浙医二院癫痫中心、神经外科张建民主任说，手术就是把大脑中的癫痫灶去掉，大脑不再产生异常放电，癫痫就有可能治愈。

 

　　还有一种方式是控制饮食，主要用来治疗难治性癫痫。国际上有个专业的名词“生酮饮食”，原则是高脂、低碳水化合物和适当的蛋白质。生酮饮食的抗癫痫机制目前还不明确，但是有效性和安全性已经得到公认，世界上已经有包括中国在内的45个国家的80个癫痫治疗中心启用生酮饮食疗法。癫痫治疗是一个漫长的过程，患者切不可心急。更不要三天打鱼两天晒网，甚至是停止治疗。