癫痫发作应该记录哪些内容
对于癫痫的诊断、分类以及癫痫发作起源的判断,发作的症状学十分重要。大部分癫痫患者在发作时往往意识不清,无法完整回忆发作时的感受和发作状态,并且由于患者家属的文化知识水平参差不齐,对患者发作时的状态描述也很片面,并带有主观性,没有将一些细节症状观察在内,导致医生无法客观地了解患者癫痫发作时的具体表现。随着手机的普遍使用,高清和高像素的手机相机可以清晰记录患者发作的细节。那么,癫痫发作应该记录哪些内容?
① 癫痫发作时,以人为本,首先要保证病人的安全,不能为了拍照或摄像而置患者安全于不顾,一定要避免发作时的意外伤害、窒息等。对于大多数癫痫患者来说,一次癫痫发作的时间都很短,不需要特殊的救治,可以把病人就地放倒在地上或床上,头部偏向一侧,周围不要有尖锐的物品以免误伤,如果口腔内有较多的痰液或分泌物,需要帮助吐出或吸出,避免误吸。目前循证医学认为,癫痫发作时采用掐人中、针灸或在口腔中放置压舌板等,均是不可取的。如果出现癫痫持续状态,需要呼叫120将患者送往医院。
② 尽可能在光线良好的条件下进行摄录,保持环境安静,在摄录时还需要将患者的发声等记录。
③ 尽可能摄录发作的全过程,包括发作的前兆、发作过程以及发作后的表现。
④ 既要摄录发作的全身表现,也要记录发作的局部细节。首先要摄录发作时全身的表现,把手和腿都露出来,如果在睡眠状态盖着被子,要把被子打开,录下抽搐时的具体表现;其次,有些部位需要给到特写,比如眼球到底是往哪个方向转动?头部往哪个方向偏转?嘴角往哪里歪?如果单手抽搐,将抽搐的那只手展示出来,以观察抽动的频率、幅度、抽搐的时间等;所以,理想的癫痫发作录像既要全面又需要有局部的细节特写。
⑤ 如果有两人在患者旁边,可以同时摄录,一人摄录全身表现,另一人摄录局部表现。
⑥ 最后记录多次发作的情况,因为有部分患者的发作形式是多样的,这样尽可能多的提供相关信息给医师,提高诊断的准确率。
总之,病人发作时的状态对于癫痫专科医生非常重要,一些类型的发作仅凭录像就可以做出明确的诊断以及治疗方案。所以,癫痫患者的家属要重视对患者发作情况的记录,以便于协助医生的诊治。