聚焦,判断癫痫病七大诊断依据

文章来源:癫痫知识 发表时间:2017-08-28

聚焦,判断癫痫病七大诊断依据

 对于如何判断癫痫病,医生的诊断依据#!为关键。但医生不会单单从某一方面来判断,也就是说医生主要是依靠癫痫病的临床表现、脑电图波形和抗癫痫药物之效应来判断是否为癫痫病。那么,下面就根据癫痫病的分类来介绍一下各类癫痫病的诊断要点:


(一)强直-阵挛发作


发作性意识丧失和全身抽搐为特征。


始发于任何年龄,但发病高峰在l岁和14~17岁。


发作频度1日数次至数年1次;一般发作l~3分钟停止。


意识丧失不恢复,而连续多次发作者为"大发作持续状态。


脑电图在发作时表现为暴发性、高波幅快节律;间歇期出现棘波、尖波、棘一慢波等痫波。


(二)单纯部分性发作(又称局限性或局灶性发作)


以发作性单纯的基本的运动、感觉或自主神经症状为特点:


①运动性发作:局限于面部或肢体的抽搐,为局限运动发作;头眼或身体转向一侧,为转侧发作;手向一侧外上方举起,为姿势发作;运动性失语,为失语发作。


②感觉性发作:一侧肢体麻木或刺痛,为局限感觉发作。还有表现为视、听、嗅觉发作和眩晕发作的。


③自主神经发作:表现为自主神经功能障碍,以发作性头痛为主要表现者,则称头痛性癫痫;以腹痛为主要表现者,则称腹型癫痫。多见于儿童和少年。


发作时多无意识障碍。


发作间期患者完全正常。


发作多持续数分钟。发作持续30分钟以上者为;局限性癫痫状态。


脑电图出现痫波。


(三)复杂部分性发作(又称精神运动性发作)


以发作性意识障碍为特征,常伴有精神症状和自动症;


发作一般持续数分钟缓解持续发作30分钟以上者为精神运动癫痫状态。


脑电图出现一侧或双侧颞区痫波。


(四)失神发作(旧称小发作)


特征为短暂、频发的意识障碍。


有的失神伴肌阵挛、失张力发作或自动症。


儿童常见,成人罕见,5~7岁发病#!多。


每日发作几次或数十次。


一般持续数秒钟,不超过1分钟。发作持续30分钟以上称小发作状态。


脑电图表现双侧对称同步的高波幅3次/秒的棘一慢波节律。


(五)肌阵挛发作


以发作性部分肌肉阵挛为特征。常在一次抽动后,每间隔3~5秒钟后重复抽动4~5次。


发作时多无意识障碍。


常合并大发作、小发作或混合出现。


脑电图出现多棘波或多棘慢波。


(六)婴儿痉挛症(又称west综合征)


以鞠躬样、点头样或闪电样痉挛为特征。


每次发作表现一连串的多次痉挛,每天可发作数十次。


常在生后3~9个月起病,4~6个月为发病高峰,1岁后很少发生。


伴有精神发育障碍。


脑电图出现高幅失律。


(七)Lennox-Gastaut综合征(旧称小发作变异型)


发作形式多样包括肌阵挛发作、运动性发作、强直发作和不典型小发作,同一患儿可有两三种发作混合出现。


大多在4岁以前发病,1~2岁#!多。


脑损害体征和智能障碍比较常见。


脑电图表现为2.5次/秒以下的棘一慢波综合。


通过以上七大诊断依据,了解了判断癫痫病应进一步精确区分癫痫病类型,积极寻找癫痫病病因,由于个体差异不同,更是需要专业的诊断与治疗。

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