单纯部分性发作的症状表现单纯部分性发作的临床表现有部分感觉性发作、部分运动性发作、精神性发作、自主神经性发作和感觉性发作5种。
1、部分感觉性发作:体觉性发作常表现肢体麻木感和针刺感,多发生在口角、舌、手指和足趾,病灶多在中央后回体感觉区,偶有缓慢扩散为感觉性Jackson癫痫。特殊感觉性发作可表现视觉性等、听觉性、嗅觉性、味觉性和眩晕性等。
2、部分运动性发作:多表现起源于局部的抽动,涉及一侧面部或肢体远端如大拇指、口角、眼睑或足趾等,有时表现言语中断;病灶多位于中央沟以前。如放电沿大脑皮质运动区分布逐渐扩展,临床表现抽搐自对侧拇指沿腕部、肘部和肩部扩展,称为杰克逊发作。如发作后遗留暂时性局部肢体无力或轻偏袒,称Todd瘫痪。
3、感觉性发作:一侧肢体麻木或刺痛,称局限感觉发作。此外,还有表现视、听、嗅幻觉发作和眩晖发作。发作时多无意识障碍。发作间歇患者完全正常。发作多持续数分钟。发作持续30分钟以上为“局限性癫痫状态”。
4、精神性发作:表现情感异常,记忆扭曲,幻觉或错觉,言语困难和强制性思维等。精神病发作虽可单独出现,但常为复杂部分性发作的先兆,也可继发全面性强直-阵挛发作。
5、自主神经性发作:出现苍白、面部及全身潮红、立毛、多汗、呕吐、瞳孔散大、烦渴、腹鸣和欲排尿感等,很少单独出现,须注意与非癫痫性自主神经症状鉴别。病灶多位于杏仁核、岛回或扣带回,易扩散出现意识障碍,成为复杂部分性发作一部分,表现为自主神经功能障碍。主要表现为发作性头痛者,称头痛性癫痫;以腹痛为主要表现者,则称腹痛性癫痫,此类患者多见于儿童和青少年。
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