王某，男，21岁，工人。

该患者自述，在其6个月大时，曾因发热出现双目上视，颈项强直，肢体抽搐等症状，经治疗八年的不懈治疗，终于痊愈。但在18岁时又因外感发热而致复发，表现除了以上症状外，还会神昏倒仆，口吐白沫，且常有异常鸣叫，持续时间约为1分钟，及至苏醒，会有疲乏无力感觉。当地院所诊断为“癫痫”，并开以抗癫痫药物，但发作依然，仅是间隔时间略有延长。

中医癫痫专家观其面色潮红，白睛充血，呼吸气粗，烦躁易怒，唇焦口干，喜冷饮。又大便干燥而3-5日一行。且舌质红，苔黄腻，脉弦数。故此断其为“热痫”，乃内热炽盛，又外感风邪，风热相煽，烁津为痰，三邪并入，迷塞脑窍，是以成为痫症。

诊后专家施以有清热豁痰、平肝熄风功效的药(白羚羊角粉3g，人工牛黄0.6g，灵磁石30g，白僵蚕10g，酒大黄6g，黄芩10g，钩藤15g，全虫6g，鲜竹沥10ml)加白芥子10g，一月后，除因久病生致阴伤，基本控制痫症发作。

专家介绍，热痫在中医被认为是因小儿本身血气不和、肠胃细微、心神不宁，加之护理不当、乳食失常、将养过温而生内热，至热甚则会生惊、生痫。抑或外感时疫温毒，内蕴脏腑经络，久失清解而致热痫。

热痫患者有明显可查的时疫毒感染史，并发生过抽搐，在发作前有外感因素或内热炽盛的表现，如大便干结、五心烦热、口舌生疮，且会伴随口渴欲饮，烦躁不安，便干尿赤，睡眠不安，头目眩晕，鼻齿出血等症状。其脉或数或弦或滑，或兼而有之，舌质红绛，舌苔黄或黑干。

治疗方面，需先对患者的病因及体质进行区分，即痰与热结，胆火炽旺，痰热内蕴而腑气不通等三种，然后据其病情及病患身体等进行相关配药。