儿童癫痫康复病例

文章来源:癫痫知识 发表时间:2017-07-13

儿童癫痫康复病例
儿童癫痫是我们很常见的一种神经系统的疾病,患者和家人是一定不可以忽视的,因为这个病会给患者和家人都造成严重的影响,儿童癫痫康复病例,儿童选用抗癫痫药治疗的原则与成人基本相同,但是要注意以下特点:

 

  儿童期生长发育快,在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重给药,并结合临床疗效和血药浓度调整给药剂量;

 

  

     1. 新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟,对药物的代谢和排泄能力差,药物在体内半衰期长,容易蓄积中毒;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在药物血浓度监测下根据临床疗效调整剂量;

 

  2. 注意监测药物不良反应,定期查肝功、血常规等,尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性增加;

 

  3. 儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,也不一定急于用抗癫痫药治疗。但如导致癫痫发作的病因持续存在,首次发作后即应给予药物治疗。

 

  4. 儿童正处于生长发育和学习的重要阶段,在选择抗癫痫药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿认知功能产生严重影响,应权衡利弊、必要时可更换药物。

 

  5. 虽然在通常情况下,癫痫发作控制2~4年以及EEG恢复正常可减停药物,但癫痫患儿如果存在多种发作类型,尤其是肌阵挛发作、失张力发作不典型失神发作者,服药时间应较长;癫痫患儿伴脑性瘫痪、智力低下等神经系统残疾和(或)神经影像学异常表现,属于症状性癫痫,应当坚持长时间服药;某些青少年特发性癫痫需要长期甚至终生服药(如:少年肌阵挛癫痫);

 

  6. 有些儿童期特殊的癫痫性脑病(如West综合征、Lennox-Gastaut综合征、Landau-Kleffner综合征等)除药物治疗外,可选用肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法;

 

  温馨提示:患者和家人要对治疗保持耐心和毅力。这对治疗的结果的影响是很大的,  
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