癫痫疾病的发生,很多的患者们被这种疾病严重的困扰的,让他们的生活中徒增了很多的烦恼。面对癫痫疾病,一定要准确的诊断,如果延误了治疗的时间,是会让患者们的病情更加的严重的。下面这篇文章专家们就来介绍癫痫的诊断如何做。
1. 确定是否为癫痫
详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的#!重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是,一般常规脑电图的异常率很低,约为10~30 %。而规范化脑电图,由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高。
2.癫痫发作的类型
主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录像脑电图检测等进行判断。
3.癫痫的病因
在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因。
鉴别诊断
临床上存在多种多样的发作性事件,既包括癫痫发作,也包括非癫痫发作。非癫痫发作在各年龄段都可以出现(见表2),非癫痫发作包括多种原因,其中一些是疾病状态,如晕厥、短暂性脑缺血发作(TIA)、发作性运动诱发性运动障碍、睡眠障碍、多发性抽动症、偏头痛等,另外一些是生理现象,如屏气发作、睡眠肌阵挛、夜惊等。
鉴别诊断过程中应详细询问发作史,努力寻找引起发作的原因。此外,脑电图特别是视频脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。对于诊断困难的病例,可以介绍给专科医师。
不同年龄段常见非癫痫性发作
新生儿:周期性呼吸、非惊厥性呼吸暂停、颤动
婴幼儿:屏气发作、非癫痫性强直发作、情感性交叉擦腿动作、过度惊吓症
儿童:睡眠肌阵挛、夜惊、梦魇及梦游症、发作性睡病、多发性抽动症、发作性运动诱发性运动障碍
成人:晕厥、癔病、短暂性脑缺血发作、偏头痛、精神病性发作
以上就是癫痫的诊断介绍了,相信大家一定了解清楚了。其实癫痫的诊断是非常容易的,所以只有确诊患者们就要抓紧时间治疗了,这样才能够让癫痫疾病对患者们的伤害降低。