郑州军海脑病医院在近期的会诊中，遇到患者咨询较多的就是关于癫痫的药物治疗的问题，我院特邀北京脑病专家，北京朝阳门中西医结合医院专家，中德友好医院特约教授万学副教授，针对癫痫的用药问题，进行详细的解答：

　　1.漏服一次药也会诱发癫痫发作吗?

　　是的!少吃一次药通常并无大碍，但会增加癫痫发作的风险，尤其是一天只吃一次的药物(忘记一次意味着一整天都缺乏药物的保护)，如果连续多次忘记吃药，那么癫痫发作的风险就更高了。

　　即使患者知道按时按量服用抗癫痫药很重要，但漏服药物的情况依然很常见。无论是对于癫痫控制得很好的患者还是未得到很好控制的患者，漏服药物都是导致癫痫发作最常见的原因之一。

　　在漏服药的情况下，癫痫发作会更频繁，更强烈甚至出现癫痫持续状态(癫痫发作持续的时间长、危害往往更大)，癫痫持续状态是一种医疗紧急状况，如果得不到及时救治，患者可能会死亡。

　　2.有的孩子治疗癫痫都吃了两三种药，我家孩子才吃一种药，多吃是不是可以更好地治疗癫痫?

　　癫痫的治疗首选一种药，单一用药可使80%～85%的癫痫患儿发作完全控制。

　　当达到最大耐受量而无效时，可考虑合并用药，联合用药。合并用药实际上不一定增加疗效，因为药物有相互作用，它们有时相互增强。但在不少情况下会降低疗效。如卡马西平和苯妥英钠合用，卡马西平的用量比单独使用要大很多，才能达到有效的血液浓度。又如苯巴比妥和苯妥英钠合用，在常规剂量下，两种药物都达不到有效的血液浓度，起不到抗癫痫发作的目的，也失去了合并用药的目的。

　　所以癫痫患儿不要随便混合用药，可能导致癫痫发作变频和药物的不良反应。

　　3.我吃了几天药了，可是癫痫还是时有发作?是不是药物没效果?

　　抗癫痫药通常是从最小剂量开始服用，根据病情逐渐增加药量至能控制发作而有不产生毒性反应的有效剂量，这个过程每个孩子的反应都不一样，有的孩子能很快调整到他需要的剂量，有的孩子可能需要更长的时间，在这期间癫痫可能会时有发作，这是药物起效较慢导致的，并非药物无效。

　　所以家长应配合医生的治疗，督促孩子按时服药，不得擅自减、停、漏服药物，更不能三天打鱼两天晒网，时停时服，犯病就服，好了就停，必要时可以做抗癫痫药物监测，及时调整用药的种类和剂量。

　　4.药物该怎么服用才有效?

　　通常情况下，血药浓度维持正常状态的情况下，药物可以发挥最大效果;

　　为保证体内癫痫药物维持在有效浓度内，如果药物是一日两次的话，则12小时服用一次为好。

　　如果是一日三次的话，服药时间间隔是8小时一次。

　　如因其他疾病需要服药物，那么，最好不要和抗癫痫药物一同服用，服药间隔时间应大于2小时。

　　对于癫痫患者来说，科学有效的诊疗方案是治疗癫痫不可或缺的，多学科联合会诊帮您全面分析病情，深入剖析，精准分型，制定专属的个性化治疗方案!现在点击阅读全文报名参加!